La atención nefrológica en México. Retos y replanteamiento

Hay diversas modificaciones en la patología del ser humano debidas al cambio epidemiológico. Son de tal importancia que obligan a replantear la estructura de los servicios de salud. No sólo hacen imprescindible la importancia de la prevención como parte importante de la estructura de estos servicios, sino también obligan a calcular las necesidades de soporte económico para el tratamiento de enfermedades que requieren, frecuentemente, varios años. En México, el no darle la importancia debida a la estructura del primer nivel de atención ocasiona que los esfuerzos de prevención de las enfermedades crónico degenerativas no tengan el resultado debido. Un estructurado buen primer nivel de atención podría prevenir que: la obesidad ocasione diabetes; que el cambio de dieta del mexicano, ocasionada por el consumismo de comida promovida por los medios de comunicación masiva, induzca la enfermedad vascular cardíaca y cerebral; que el consumo de tabaco persistente, sobre todo, en los jóvenes, ocasione enfermedad pulmonar obstructiva crónica que cuando llega a manos del especialista es poco lo que se puede hacer para tratarla, dando como resultado una de las formas de invalidez más deprimente: la insuficiencia respiratoria.

Sin embargo, todos estos ejemplos de problemas de salud son menores, si se comparan con los derivados de la nefropatía crónica, provocada por diversas causas que se analizan por expertos en este libro, y que en cierto grado serían prevenibles de existir un bien estructurado nivel de atención primaria; dado que este nivel preventivo no existe en forma suficiente, ocasiona un grave problema de salud. No sólo como problema de salud en sí, sino también como una onerosa carga económica del tratamiento de esta enfermedad, aun para las economías fuertes como la de Norteamérica, el manejo de los enfermos con insuficiencia renal por nefropatía crónica, ocasiona un gasto que puede requerir de un porcentaje exagerado del recurso económico del país, llegando al punto de provocar el quiebre económico de un sistema de salud. Por ello, la edición de este libro por parte del Seminario Sobre Medicina y Salud, cumple ampliamente con los fines que fue organizado.